推荐信息:
中医养生
频道
您的位置:首页 > 中医养生 > 正文

宝贝身上的红色印记是怎么回事?华西专家为你解读

2018/1/14 22:00:55 来源:医学界儿科频道mp []

什么是血管瘤?需不需要治疗?不治疗有危险吗?会自行消退吗?

作者|吉毅 冯黎维

来源|华西医院小儿外科

(原标题:华西医院吉毅医生:警惕宝贝身上的红色印记——小儿血管瘤解读)

在门诊中,经常有家长向医生反应说:我家宝宝最近身上长了个“红点点”、“红疙瘩”、“红斑块”等,一开始以为是小孩生下来就有的“胎记”,或是认为是蚊虫叮咬形成的,并没有引起太多注意;可是慢慢地这个“红点点、红疙瘩”却在逐渐变大、颜色变红变深,长成“红斑块”了。网站xbxys.com那么家长描述的这种“红点点”、“红疙瘩”和“红斑块”到底是什么呢?

今天小编荣幸邀请到小儿外科远赴美国哈佛大学深造归来的吉毅副教授为大家讲一讲近期公众号后台求科普留言最多的关键词之一——血管瘤。这位可是平时不容易挂到号的“”大青牛“哦——(青年杰出牛人缩写)具体医生信息请戳链接小儿外科吉毅副教授简介,没有时间细读的家长可直接阅读标题和文章里红字部分,重点那是早早就画好了滴哦!

什么是血管瘤

血管瘤分类

血管瘤会自行消退吗

不治疗会有危险吗

血管瘤如何治疗?效果好吗

药物对孩子发育有影响吗?

1

这是血管瘤吗

问:吉医生,娃娃身上长的这个“红点点”是胎记呢?

答:这些红色“胎记、红点、疙瘩”等,实际上是婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma)。它是一种十分常见的良性肿瘤,不会发生恶变,在新生儿中发病率可高达5-10%。瘤体可以长在身体的各个部位,头面部最常见。

这种鲜红色“红点点”,实为婴幼儿血管瘤

2

血管瘤如何分类

问:吉医生,网上说我家宝宝这种情况是草莓状血管瘤,请问对吗?

答:既往的一些叫法如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等,目前已经摒弃,在医学上现在全都统称为婴幼儿血管瘤。血管瘤一般可依据生长周期特点分为三期、面积大小分为四类和瘤体生长的深浅分为三型原文http://www.xbxys.com/三期是指增殖期(瘤体面积迅速变大,颜色变红,可凸出体表)、平台期(面积和颜色既无变化)和消退期(颜色变淡、面积缩小)。四类是指局灶性(面积小)、节段性(面积大、弥漫)、中间型和多发性(全身多个血管瘤)三型是指浅表型(瘤体生长在浅表皮肤,呈红色)、深部型(瘤体生长在皮下组织,呈淡蓝色或与皮肤颜色一致)和混合型(浅表皮肤和皮下组织均有瘤体)。门诊中以增殖期、局灶性、浅表型血管瘤最常见。

3

血管瘤会自行消退吗

问:吉医生,网上说血管瘤不治疗也会自己退掉,请问是这样吗?

答:从下面的趋势图可以看出血管瘤有自己独特的生长特点:先快速生长后缓慢消退。通常在出生后3个月内迅速增长,尤其是生后第5.5周至第7.5周生长最为迅速(瘤体面积会逐渐增大,可凸出体表,颜色会变红);1岁后进入漫长的消退期(瘤体面积缩小,颜色变淡)。

简而言之,血管瘤都是可以自行消退,但部分宝宝消退的不是很明显1小百姓养生网

4

血管瘤不治疗会有危险吗

问:吉医生,血管瘤长在孩子身上,会对孩子造成多大危害呢?

答:不同类型、时期的血管瘤,由于生长的部位不同,对娃娃造成的影响大小也不同。血管瘤常常发生在颜面部,如果不加以干涉,就会有导致患儿毁容的风险。此外,眼睛周围会影响视力发育,导致斜视、弱视;嘴唇处引起嘴唇溃疡出血,甚至畸形。此外,如乳房处影响乳房发育,气管处影响呼吸,会阴部会引起溃疡。严重的还可能危及患者生命,如肝脏血管瘤可以导致心力衰竭和甲状腺功能减退,影响患儿智力发育;并发PHACE综合征【中文神经皮肤疾病综合征的缩写,包括大脑后颅窝血管畸形(Posterior fossa brain malformations)、面部大血管瘤(Hemangiomas)、动脉畸形(Arterial anomalies)、心脏畸形 / 主动脉缩窄(Cardiac anomalies/aortic coarctation)及眼部畸形(Eye abnormalities)】;80%的情况下,血管瘤可以自行消退,不会引起严重的并发症。

5

血管瘤如何治疗

问:吉医生,那这个血管瘤有哪些方法可以治疗呢?

答:目前血管瘤的治疗方法有很多,主要有以下几类:

药物治疗:包括口服药物:普萘洛尔、阿替洛尔、激素等和外用药物如噻吗洛尔;

物理治疗:如激光、手术切除、核素敷贴等。推荐http://www.xbxys.com/对于严重的肝脏血管瘤(如弥漫性肝血管瘤),国外部分学者仍使用干扰素、化疗药物(环磷酰胺)等。

6

使用药物治疗会影响孩子生长发育吗

问:娃娃现在这么小,服用这个药物后,会对孩子生长发育造成影响呢?

答:目前国内外专家一致认可,普萘洛尔是治疗血管瘤的首选药物其安全性和有效性都能得到保证。我们的研究发现,服用普萘洛尔对小孩的智力发育不会产生影响;在大量的门诊患者随访观察中,服药后小孩的生长发育也没有受到影响3

7

药物治疗效果如何

问:吉医生,娃娃服用药物后瘤体多久才会消失呢?好希望马上就好啊

答:中国有句古话叫做“病去如抽丝”,就是说一个疾病从控制病情发展到治愈是需要一个过程的。服药的目的,是首先控制瘤体不在继续生长,进而促进瘤体的消退。不同的小孩对药物的吸收与敏感度不同,治疗周期长短也不同。网站xbxys.com普萘洛尔的有效率可高达90%以上。口服普萘洛尔后1 周,瘤体颜色开始变淡、萎缩变软。治疗3 个月后,大部分瘤体明显萎缩。至1 岁时,瘤体基本消退,表面可遗留毛细血管扩张。明显的变化见于用药后的前8周和患儿6个月时。家长在治疗周期内,切不可过于心急,而盲目的采取不适当的方式,以免对娃娃造成更大的伤害。推荐http://www.xbxys.com/

8

什么样的血管瘤需要治疗

问:吉医生,我朋友的小孩也有这种情况,就是不知道要不要治疗?

答:血管瘤是否需要治疗,是根据瘤体的大小、部位、生长速度、是否有破溃或溃疡、小孩子的年龄等因素综合来判断的。

举个列子,同样是2 cm大小的血管瘤,如果分别长在腹壁和眼睑,那么是否处理及处理的方式肯定是不一致的。我们强调个体化治疗,就是要依据每位患者的实际情况,制定复合宝宝自身特点的治疗方案。

9

口服药物治疗期间注意事项

问:吉医生,那娃娃在服药治疗期间,可以母乳喂养吗?能接种育苗吗?饮食方面需要注意点什么吗?

答:治疗期间,可正常母乳喂养,饮食方面没有特殊要求,也不影响娃娃正常的预防接种疫苗。如因感冒出现高热和咳嗽,需暂时停药,待感冒痊愈后继续服药。其他特殊情况,需随时复诊。小百姓养生网

10

血管瘤能否预防?

问:吉医生,今后还想要二胎,请问这个血管瘤有预防措施吗?

答:很遗憾,血管瘤目前暂时没有预防措施。但高龄产妇、早产儿、产前羊水穿刺、多胎妊娠、前置胎盘等因素被认为可增加婴幼儿血管瘤的发病率5

参考文献

1.Leaute-Labreze C, Harper JI, Hoeger PH.Infantile haemangioma. Lancet. 2017.

2.Ji Y, Chen S, Xiang B, et al. Clinicalfeatures and management of multifocal hepatic hemangiomas in children: aretrospective study. Scientificreports. 2016;6:31744.

3.Wang C, Li Y, XiangB, et al. Quality of life in childrenwith infantile hemangioma: a case control study. Health Qual Life Outcomes.2017;15(1):221.

4.Ji Y, Wang Q, Chen S, et al. Oralatenolol therapy for proliferating infantile hemangioma: A prospective study.Medicine (Baltimore). 2016;95(24):e3908.

5.Hunjan MK, SchochJJ, Anderson KR, et al. Prenatal Risk Factors for Infantile HemangiomaDevelopment. The Journal of investigativedermatology. 2017;137(4):954-957.

温馨提示:由于患儿存在个体差异、如就医现场家长接到的指导信息与本文不一致,请以医护人员现场指导为准!

通过键盘前后键←→可实现翻页阅读

健康旅游时尚母婴美食星座搞笑推荐

  • 白开水、纯净水、矿泉水哪个最适合做长期饮用水?

    关于要喝什么水的问题,有人认为要喝矿泉水,因为可以补充各种矿物质。也有人认为喝纯净水比较好,因为可以避免摄入各种杂质。还有人认为,自来水直接煮开就可以了。究竟喝哪种水比较好呢?矿泉水:矿泉水是从地下深处自然涌出的或经钻井采集的水,含有一定量的矿物质,如钙、镁、钾、钠、偏硅酸、锌、硒等。国家对一些微量元素的含量是有要求的,例如锌必须大于等于0.2毫克/升,硒必须大于等于0.01毫克/升。相比纯净水,喝矿泉水一定程度上能补充这些矿物质,但是,能补充到的量很有限。就说钙吧,《中国居民膳食营养素参考摄入

  • 越南乳胶,越南HA天然乳胶,认准越南天然乳胶

    越南乳胶,越南天然乳胶,HA天然乳胶寝具优越南乳胶,越南HA天然乳胶,认准越南天然乳胶越南H.A乳胶寝具,百分百纯天然乳胶,选用越南南部最优质的天然乳胶制作而成,越南天然乳胶被誉為“橡胶树的眼泪”,割取的时间需要在凌晨人工进行,每棵橡胶树平均每天只能产出30cc的乳汁,所以越南天然乳胶寝具的原材料非常珍贵,是大自然馈赠给人类的礼物。越南H.A天然乳胶枕,不仅具有良好的透气性、防尘蟎、抑制细菌及寄生虫滋生的特点,更能科学矫正和治疗颈椎、肩周疾病,有效预防肺炎、呼吸道疾病的发生。天热乳胶最早被西班牙

  • 上海医联体改革有妙招 微信群将首诊留基层

    年逾七旬的吴老伯家住金山区金山卫镇,去年老人突发胸痛,上海金卫社区卫生服务中心全科医生朱海虹检查发现有急性心梗症状,随即联系复旦大学附属金山医院心血管科主任医师龚辉,社区、医院启动“胸痛中心绿色通道”。不到半小时,吴老伯便被转至金山医院,得到及时救治。上承市区优质医疗资源,下接社区卫生服务中心,郊区医疗联合体(以下简称“医联体”)在其中扮演着中枢角色。记者今天从上海市卫生计生委组织的“郊区医联体新气象”座谈会上获悉,截至2017年底,上海已组建以区域医联体、专科医联体为主要形式的40余个医联体,

  • 接种知识播撒“文心”,疫苗舞蹈炫动“南山”

    ——记南山区别开生面的“预防接种,守护生命”宣传活动4月25日是第32个“全国儿童预防接种宣传日”。为普及科学的预防接种知识,号召全社会广泛关注并参与预防接种工作。4月22日,南山区积极响应号召,围绕全国儿童预防接种日“预防接种,守护生命”宣传主题,通过组织疫苗舞蹈、制作微视频、现场宣传互动等形式,宣传接种疫苗的相关知识,带动全区人民关注疫苗接种,让市民认识疫苗接种的重要性,学习免疫知识,以实际行动,助力完善全民健康覆盖,共建共享健康中国。宣传疫苗接种知识,播撒健康生活理念4月22日下午,由南山

  • 浅谈对阳痿认识的种种误区

    1、偶然一次或者几次不行就是阳痿?男人在一生的性生活中,难免会因为情绪、环境、过度劳累、身体健康状况、夫妻感情等因素,出现一次或几次不佳表现,尤其是新婚或婚前偷尝禁果者,遭遇这种尴尬的几率更高。“性爱新手”出现几次不行,不是什么大事,在以后的性生活中适当调整,往往就可以重振“雄风”。2、阳痿的主要原因是小时候‘打飞机’过多?自慰男女共有的现象。尤其是青年男女自我解决性需求的常见行为。从生理学上讲,手淫不会影响健康,与阳痿早泄也没有必然联系。但是,很多阳痿早泄的人往往有手淫习惯,这一方面是与精神心

  • Hope国际医院Dr. K. Jayaram

    Dr.K.JayaramMBBS,MD,DM(Gastroenterology)Jayaram医生Andhra医学院医学学士,Rangaraya医学院医学硕士,Andhra医学院肠胃病学博士曾在印度阿波罗医院、安德拉邦医院、卡基纳达等知名医院任职肠胃病科专家、顾问现在卡基纳达HOPE国际医院任肠胃病科专家在丙肝治疗,消化道内镜、结肠镜、EVL等领域经验丰富Hope国际医院印度安德拉邦卡基纳地区最大的多元医疗服务商占地33万平方英尺,基础设施齐全、技术力量雄厚、且医学专家尤为资深可提供问诊、诊断、

  • 吃桑椹正当时,可补肾乌发,但这2类人吃不得

    立足科学理念,传播营养健康,又到了和友们说健康的时刻,今天要和友们分享的健康话题是桑椹,这个时节,吃桑椹正当时,酸酸甜甜,不仅好吃,其药用功效也很好,吃一个月会发生5种神奇变化。不过桑椹虽好,有2类人吃不得!快来看看吧!吃桑椹正当时,吃一个月会发生5种神奇变化1、头发黑而亮泽桑椹有改善皮肤(包括头皮)血液供应,营养肌肤,使皮肤白嫩及乌发等作用,并能延缓衰老。尤其是桑葚含大量的乌发素,能使头发变得黑而亮泽。吃法推荐:桑葚子30克,枸杞子18克,水煎服,每日一次;或桑葚子30克,首乌30克,水煎服,

  • 女性熬夜的危害

    随着时代在进步,熬夜成为大多数女性的通病。“日出而作,日落而息。”这是人类适应环境的结果。当身体超过符合,会导致身体机能疲劳免疫力下降,从而损害人体的健康。因为,人体肾上腺皮质激素和生长激素都是在夜间睡眠时才分泌的。前者在黎明前分泌,具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能;后者在入睡后方才产生,促进青少年的生长发育,延缓中老年人衰老。长时间的作息失衡就会到导致内分泌失调,让女性的身体问题不断,长期属于亚健康状态,一经爆发会很难处理。清荟草本凝花露是一款穿植物提取的女性产品,其含有的芦荟、天山雪

  • 种植牙后,一定要看看的护理技巧!

    种植牙是一种不错的牙齿修补的方法,所以,很多人都会选择种植牙来解决自己的困扰,然而在做完种植牙之后,种植牙的护理是十分重要的。那么,怎样护理保养好自己的“种植牙”。很多人以为,牙齿缺失了到正规口腔医院“种”上几颗形态逼真、美观、舒适的假牙即一劳永逸。虽然牙齿“种活”了,但又不注意口腔卫生,结果导致种植牙夭折。其实种植牙如汽车一样,需要适时养护。种植牙后的各种护理是可分为术后恢复期和正常使用期两个阶段。种植牙恢复期的护理手术后三个月牙齿种植手术虽然不大,术后若不重视护理,容易出现伤口感染、开裂等情

  • 天气变化无常心脑血管疾病患者需注意

    不知不觉,春天到了。从冬到春,季节天气多变化,人体也要忙着紧追气候,做出调整,还要对抗冬天种下的病根,特别是心脑血管疾病(包括冠心病、高血压、脑出血、脑梗塞、心肌梗塞等)。根据我院门诊统计显示,春节后,医院的急诊量比平时高出好几倍,多数是有心血管病的老年患者。而在春天特别是天气忽冷忽热出现反复的时候,心脑血管疾病的患者更多。北京国康医院的王忠专家介绍,变化无常的气候是心脑血管疾病发作的极其重要的诱因之一。医疗气象学研究认为,早春时节乍暖还寒,气候变化剧烈,随时可能会有寒流袭击,出现老百姓常说的倒