推荐信息:
中医养生
频道
您的位置:首页 > 中医养生 > 正文

宝贝身上的红色印记是怎么回事?华西专家为你解读

2018/1/14 22:00:55 来源:医学界儿科频道mp []

什么是血管瘤?需不需要治疗?不治疗有危险吗?会自行消退吗?

作者|吉毅 冯黎维

来源|华西医院小儿外科

(原标题:华西医院吉毅医生:警惕宝贝身上的红色印记——小儿血管瘤解读)

在门诊中,经常有家长向医生反应说:我家宝宝最近身上长了个“红点点”、“红疙瘩”、“红斑块”等,一开始以为是小孩生下来就有的“胎记”,或是认为是蚊虫叮咬形成的,并没有引起太多注意;可是慢慢地这个“红点点、红疙瘩”却在逐渐变大、颜色变红变深,长成“红斑块”了。网站xbxys.com那么家长描述的这种“红点点”、“红疙瘩”和“红斑块”到底是什么呢?

今天小编荣幸邀请到小儿外科远赴美国哈佛大学深造归来的吉毅副教授为大家讲一讲近期公众号后台求科普留言最多的关键词之一——血管瘤。这位可是平时不容易挂到号的“”大青牛“哦——(青年杰出牛人缩写)具体医生信息请戳链接小儿外科吉毅副教授简介,没有时间细读的家长可直接阅读标题和文章里红字部分,重点那是早早就画好了滴哦!

什么是血管瘤

血管瘤分类

血管瘤会自行消退吗

不治疗会有危险吗

血管瘤如何治疗?效果好吗

药物对孩子发育有影响吗?

1

这是血管瘤吗

问:吉医生,娃娃身上长的这个“红点点”是胎记呢?

答:这些红色“胎记、红点、疙瘩”等,实际上是婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma)。它是一种十分常见的良性肿瘤,不会发生恶变,在新生儿中发病率可高达5-10%。瘤体可以长在身体的各个部位,头面部最常见。

这种鲜红色“红点点”,实为婴幼儿血管瘤

2

血管瘤如何分类

问:吉医生,网上说我家宝宝这种情况是草莓状血管瘤,请问对吗?

答:既往的一些叫法如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等,目前已经摒弃,在医学上现在全都统称为婴幼儿血管瘤。血管瘤一般可依据生长周期特点分为三期、面积大小分为四类和瘤体生长的深浅分为三型版权http://www.xbxys.com/三期是指增殖期(瘤体面积迅速变大,颜色变红,可凸出体表)、平台期(面积和颜色既无变化)和消退期(颜色变淡、面积缩小)。四类是指局灶性(面积小)、节段性(面积大、弥漫)、中间型和多发性(全身多个血管瘤)三型是指浅表型(瘤体生长在浅表皮肤,呈红色)、深部型(瘤体生长在皮下组织,呈淡蓝色或与皮肤颜色一致)和混合型(浅表皮肤和皮下组织均有瘤体)。门诊中以增殖期、局灶性、浅表型血管瘤最常见。

3

血管瘤会自行消退吗

问:吉医生,网上说血管瘤不治疗也会自己退掉,请问是这样吗?

答:从下面的趋势图可以看出血管瘤有自己独特的生长特点:先快速生长后缓慢消退。通常在出生后3个月内迅速增长,尤其是生后第5.5周至第7.5周生长最为迅速(瘤体面积会逐渐增大,可凸出体表,颜色会变红);1岁后进入漫长的消退期(瘤体面积缩小,颜色变淡)。

简而言之,血管瘤都是可以自行消退,但部分宝宝消退的不是很明显1网站http://www.xbxys.com/

4

血管瘤不治疗会有危险吗

问:吉医生,血管瘤长在孩子身上,会对孩子造成多大危害呢?

答:不同类型、时期的血管瘤,由于生长的部位不同,对娃娃造成的影响大小也不同。血管瘤常常发生在颜面部,如果不加以干涉,就会有导致患儿毁容的风险。此外,眼睛周围会影响视力发育,导致斜视、弱视;嘴唇处引起嘴唇溃疡出血,甚至畸形。此外,如乳房处影响乳房发育,气管处影响呼吸,会阴部会引起溃疡。严重的还可能危及患者生命,如肝脏血管瘤可以导致心力衰竭和甲状腺功能减退,影响患儿智力发育;并发PHACE综合征【中文神经皮肤疾病综合征的缩写,包括大脑后颅窝血管畸形(Posterior fossa brain malformations)、面部大血管瘤(Hemangiomas)、动脉畸形(Arterial anomalies)、心脏畸形 / 主动脉缩窄(Cardiac anomalies/aortic coarctation)及眼部畸形(Eye abnormalities)】;80%的情况下,血管瘤可以自行消退,不会引起严重的并发症。

5

血管瘤如何治疗

问:吉医生,那这个血管瘤有哪些方法可以治疗呢?

答:目前血管瘤的治疗方法有很多,主要有以下几类:

药物治疗:包括口服药物:普萘洛尔、阿替洛尔、激素等和外用药物如噻吗洛尔;

物理治疗:如激光、手术切除、核素敷贴等。宝贝身上的红色印记是怎么回事?华西专家为你解读对于严重的肝脏血管瘤(如弥漫性肝血管瘤),国外部分学者仍使用干扰素、化疗药物(环磷酰胺)等。

6

使用药物治疗会影响孩子生长发育吗

问:娃娃现在这么小,服用这个药物后,会对孩子生长发育造成影响呢?

答:目前国内外专家一致认可,普萘洛尔是治疗血管瘤的首选药物其安全性和有效性都能得到保证。我们的研究发现,服用普萘洛尔对小孩的智力发育不会产生影响;在大量的门诊患者随访观察中,服药后小孩的生长发育也没有受到影响3

7

药物治疗效果如何

问:吉医生,娃娃服用药物后瘤体多久才会消失呢?好希望马上就好啊

答:中国有句古话叫做“病去如抽丝”,就是说一个疾病从控制病情发展到治愈是需要一个过程的。服药的目的,是首先控制瘤体不在继续生长,进而促进瘤体的消退。不同的小孩对药物的吸收与敏感度不同,治疗周期长短也不同。版权xbxys.com普萘洛尔的有效率可高达90%以上。口服普萘洛尔后1 周,瘤体颜色开始变淡、萎缩变软。治疗3 个月后,大部分瘤体明显萎缩。至1 岁时,瘤体基本消退,表面可遗留毛细血管扩张。明显的变化见于用药后的前8周和患儿6个月时。家长在治疗周期内,切不可过于心急,而盲目的采取不适当的方式,以免对娃娃造成更大的伤害。说明http://www.xbxys.com/

8

什么样的血管瘤需要治疗

问:吉医生,我朋友的小孩也有这种情况,就是不知道要不要治疗?

答:血管瘤是否需要治疗,是根据瘤体的大小、部位、生长速度、是否有破溃或溃疡、小孩子的年龄等因素综合来判断的。

举个列子,同样是2 cm大小的血管瘤,如果分别长在腹壁和眼睑,那么是否处理及处理的方式肯定是不一致的。我们强调个体化治疗,就是要依据每位患者的实际情况,制定复合宝宝自身特点的治疗方案。

9

口服药物治疗期间注意事项

问:吉医生,那娃娃在服药治疗期间,可以母乳喂养吗?能接种育苗吗?饮食方面需要注意点什么吗?

答:治疗期间,可正常母乳喂养,饮食方面没有特殊要求,也不影响娃娃正常的预防接种疫苗。如因感冒出现高热和咳嗽,需暂时停药,待感冒痊愈后继续服药。其他特殊情况,需随时复诊。小百姓养生网

10

血管瘤能否预防?

问:吉医生,今后还想要二胎,请问这个血管瘤有预防措施吗?

答:很遗憾,血管瘤目前暂时没有预防措施。但高龄产妇、早产儿、产前羊水穿刺、多胎妊娠、前置胎盘等因素被认为可增加婴幼儿血管瘤的发病率5

参考文献

1.Leaute-Labreze C, Harper JI, Hoeger PH.Infantile haemangioma. Lancet. 2017.

2.Ji Y, Chen S, Xiang B, et al. Clinicalfeatures and management of multifocal hepatic hemangiomas in children: aretrospective study. Scientificreports. 2016;6:31744.

3.Wang C, Li Y, XiangB, et al. Quality of life in childrenwith infantile hemangioma: a case control study. Health Qual Life Outcomes.2017;15(1):221.

4.Ji Y, Wang Q, Chen S, et al. Oralatenolol therapy for proliferating infantile hemangioma: A prospective study.Medicine (Baltimore). 2016;95(24):e3908.

5.Hunjan MK, SchochJJ, Anderson KR, et al. Prenatal Risk Factors for Infantile HemangiomaDevelopment. The Journal of investigativedermatology. 2017;137(4):954-957.

温馨提示:由于患儿存在个体差异、如就医现场家长接到的指导信息与本文不一致,请以医护人员现场指导为准!

通过键盘前后键←→可实现翻页阅读

健康旅游时尚母婴美食星座搞笑推荐

  • 这5种人容易引发脑梗,一招助你养护血管,让你一辈子远离脑梗

    脑梗发病率高、致残率高、死亡率高的一种疾病,它在我国已经成为国民致残、致死的主要疾病,脑梗也脑卒中的主要类型之一,一般情况下脑梗是属于中老人疾病的,但由于饮食、生活习惯、精神压力等因素,目前脑梗患者人群已经从中老年人转向年轻人了,因此大家要提高防范意识,而且目前正值寒冷冬季,稍微不注意就可能引起脑梗或者病情加重,脑梗对人体的健康危害非常,需要我们警惕!脑梗发病快,一般征兆不太明显,因为病发突然!但如果注意自己身体的变化会发现,如果出现四肢麻木、短暂性视线模糊或者失明、头痛以及舌根发硬等脑血管的前

  • 你没看错!456个小时,她与死神赛跑,如今奇迹般地康复出院啦!

    据了解,该患儿小月月(化名)经阜阳市疾病控制中心检测诊断为流行性乙型脑炎(急诊科传染科)。流行性乙型脑炎(急诊科传染科)简称为乙脑。是由乙脑病毒所引起的,经蚊虫叮咬传播的急性中枢神经系统传染病。临床特征为高热、意识障碍(神经内科)、抽搐、脑膜刺激症状。部分病人可留有后遗症,病情严重者亦可因呼吸循环衰竭而死亡。小月月患病是不幸的,但她又是非常幸运的!患病后医院儿科医务人员的全力抢救和实施精准有效的救治措施,终于把这幼小的生命从死亡线上给拉回来了。看着逐渐康复的小月月,医务人员一颗悬着的心终于落下了

  • 阜阳农村贫困人口患这6种病,可纳入大病专项救治

    新增的6种疾病分别是乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌、膀胱癌、白内障。此前,阜阳市已将儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病9种大病列入农村贫困人口专项救治范围。至此,阜阳市对农村贫困人口大病实行专项救治的病种已达15种。在原来9种大病专项救治的基础上,阜阳市新增6种疾病对农村贫困人口开展专项救治,实行按病种付费,严格控制医疗费用,确保农村贫困人口看得起病。大病专项救治是什么意思呢?根据

  • 阜阳市创新“十项举措”健康脱贫见成效

    2017年,阜阳市认真贯彻落实《健康脱贫工程的实施意见》,紧紧围绕“三个一批行动计划”,按照“保、治、防、提、创”工作路径,精准施策、滴灌帮扶,不断加大健康脱贫工作力度,强化督查巡查,确保政策落地生效,全面提升健康脱贫保障能力,全面兑现贫困人口健康脱贫综合医保政策,全市健康脱贫工作取得明显成效。一是在“351”“180”的基础上创新举措,进一步减轻贫困患者就医负担。我市在认真执行健康脱贫“351”和“180”政策的基础上,积极鼓励和支持各县市区结合本地实际大胆创新,颍州区在“351”和“180”

  • 祝贺!第二届阜阳互联盛典,阜阳市卫生计生系统收获满满

    1月18日,2017阜阳互联盛典暨新媒体颁奖仪式举行。市人大常委会副主任高子球、市政协副主席葛阳、市人大常委会秘书长司学龙、中国互联网协会副秘书长杨一心出席颁奖仪式。本次活动由市委宣传部指导,市网信办主办,现场颁发了“阜阳市2017年度十大影响力网络新媒体”、“阜阳市2017年度十大影响力自媒体”、“十大网络正能量人物”、“2017年度阜阳好网民”、“阜阳市2017年度十大影响力政务新媒体”、“阜阳市2017年度十大突破力政务新媒体”等奖项。(“健康阜阳官微”荣获2017年度阜阳十大影响力政务新

  • 吃“益生菌”与吃“药”的区别

    首先说说孩子,吃“益生菌”与吃“药”的孩子短时间看不出啥区别,但是你横跨一整年你就会发现吃“药挂水”的孩子,经常会跑医院,体内都是残存的抗生素~时间久了,简单的感冒咳嗽也许会慢慢转变成过敏性咳嗽或是鼻炎~而经常吃“益生菌”的宝宝,几乎不用去医院,小毛小病几天就能恢复,而且生病频率大大变小,免疫力提高了,吃嘛嘛香~提前预防,胜于治疗,好身体三分治七分养。一位民工大哥在买益生菌吃的时侯、同伴问他每天就那一点收入还吃什么益生菌?他一句话惊醒了在场的所有人:“十几年前,我爸爸省下8万元,被我爷爷看病花了

  • 全国健康产业管理指导中心黑龙江省分中心揭牌仪式在冰城举行

    剪彩仪式2018年1月19日,中国管理科学研究院全国健康产业管理指导中心黑龙江省分中心揭牌仪式在美丽的冰城哈尔滨市松花江北岸隆重举行。中国管理科学研究院、国家卫计委“中国老龄健康促进工程”组委会办公室、中国中医药研究会和全国健康产业管理指导中心的负责人,黑龙江省政协、民革黑龙江省委、农工党黑龙江省委和哈尔滨市有关部门领导,以及著名企业家中国世界龙商会会长田在玮先生和黑龙江天元妇产医院负责人等近四百位嘉宾参加了揭牌剪彩仪式和庆典活动。中国管理科学研究院全国健康产业管理指导中心常务副主任王大真中国管

  • 都说冬吃萝卜赛人参,不同萝卜的作用却很少人知道呢

    俗话说:「冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方。」寒意十足的冬天,维生素C含量较高、具有抗氧化作用的萝卜就成了我们最爱的食材。可……萝卜有这么多的种类,我们该怎么选?怎么吃才更健康呢?各有特长的萝卜所以今天,就为大家具体介绍一下各式各样萝卜的功效,还有关于萝卜的健康做法,千万别错过了~胡萝卜补气助消化、润肺止咳效果好▼首先要说明的是:胡萝卜不属于「十字花科萝卜属」,并不是真正意义上的萝卜,事实上,它和人参是真正的「亲戚」。胡萝卜中的胡萝卜素能在身体内转化成维生素A,对维护眼睛和皮肤的健康大有帮助。健康

  • 不要再买白色恋人了,日本这些好吃又有趣的小零食也适合做伴手礼!

    大家有没有发现每次周围的人去日本玩带回来的不是白色恋人就是各种大福好吃归好吃但是没有新意而且热量还高U酱给大家推荐一些好吃又有趣的日本小零食保证带回来做为伴手礼会得到大家的喜欢U酱推荐NO.1速食咖喱饭&粥想不到咖喱饭也可以做零食吧继霓虹人民发明了方便面之后他们又把餐桌上的霸主咖喱饭做成了速食造福了万千咖喱爱好者让她们随时随地吃上香喷喷的咖喱既然被做成了速食它必然具备了速食最大的优点方便!!!连碗盘这样的餐具都不用泡好在袋子里直接吃吃完就直接扔掉使用方法也很简单先把料包洒在袋子然后均匀晃一下接着

  • 体验分享|我在日本做的双眼皮 得到了1000分好评!

    曾经,作为一个肿泡眼,我相信一定有很多人都跟我有过同样的困扰,眼皮上堆积着脂肪,与生俱来的双眼皮哪怕弧度再好看也无济于事,一眼望去还是一条线走到底的单眼皮,可是对于一个眼睛相对比较大的人来说,拥有双眼皮的宽度和弧度才会让眼睛变得真正的有神,于是做一个小小的双眼皮手术的愿望就一直埋在了心里,等待着发芽。因为是个男生,我术前是个典型的肿眼泡和内双,弧度本身还不错,只是不明显,眼球暴露率不高,上镜显得无神,所以对于双眼皮的要求就是简单自然有神,生活中自然,上镜也可以更好看。一直以来都听说日本的医生对于